Luís Janeiro
RESUMO
A motivação para o tratamento é considerada uma componente importante no tratamento dos toxicodependentes, quer enquanto elemento que desencadeia o tratamento, quer enquanto foco do próprio processo terapêutico. Nesse sentido são apresentadas duas perspectivas de abordagem da motivação para o tratamento: a primeira centrada no modelo de orientação psicodinâmica, analisa a negação e as técnicas de confronto, como núcleo central da interpretação dada à ausência de motivação e estratégia terapêutica a utilizar; a segunda sugere uma abordagem centrada nos aspectos cognitivo-comportamentais da motivação para o tratamento aliada aos princípios da entrevista motivacional, a qual assume como ponto de partida uma atitude crítica em relação à técnica de confronto e adopta como referencial teórico o modelo transteórico. Por fim, sugere-se que a estratégia terapêutica a utilizar em relação à motivação para o tratamento deveria considerar a avaliação da relação terapêutica, a personalidade e avaliação das componentes da motivação.
Palavras-Chave: Motivação para o tratamento; Abordagem Psicodinâmica; Modelo Transteórico; Entrevista Motivacional.
RÉSUMÉ
La motivation pour le traitement est considérée une composante importante dans le traitement des toxicomanes, autant comme élément qui provoque le traitement, autant comme centre du processus thérapeutique lui-même. Ainsi, on présente deux perspectives d’abordage de la motivation pour le traitement: la première centrée sur le modèle de l’orientation psychodynamique, analyse la négation et les techniques de confrontation, comme noyau central de l’interprétation, étant donné l’absence de motivation et stratégie thérapeutique à utiliser; la deuxième suggère un abordage centré sur les aspects Cognitif-comportementaux de la motivation pour le traitement, allié aux principes de l’interview motivante, laquelle adopte comme point de départ une attitude critique en relation à la technique de confrontation et adopte comme référence théorique le modèle Transthéorique. Finalement, on suggère que la stratégie thérapeutique à utiliser relativement à la motivation pour le traitement doit considérer l’évaluation de la relation thérapeutique, la personnalité et l’évaluation des composantes de la motivation.
Mots-clé: Motivation pour le traitement; Abordage psychodynamique; Modèle transthéorique; Interview motivante.
ABSTRACT
Treatment motivation is considered an important component in the treatment of drug addiction, it not only determines the patient engagement in the treatment, but it is also, in itself, a focus of the therapeutic process. Two perspectives of treatment motivation are discussed: the first one, centred in the psychodynamic model, analyses negation as central core of the interpretation given to the lack of motivation, and confrontational techniques as a therapeutic strategy; the second one is an approach centred on cognitive-behavioural aspects of the treatment motivation allied to the treatment principles of the motivational interview, and assumes, as a starting point, a critical attitude in relation to the confrontation technique and is based on transtheoretical model. Finally, it is suggested that the evaluation of the therapeutical relation, personality, and the components of the motivation should determine the technique to use in relation to treatment motivation.
Keywords: Treatment motivation; Psychodynamic approach; Transtheoretical model; Motivational interview.
2007_01_TXT6.pdf