Objetivos:
- reduzir comportamentos de riscos associados ao consumo de
drogas;
- aumentar o nível de proximidade dos indivíduos às
estruturas de suporte às suas problemáticas;
- aumentar o nível de rastreio de doenças sexualmente
transmissíveis e/ou tuberculose.
Ações/Atividades:
- Divulgar utensílios
e programas de redução de riscos;
- Fornecer informação
no âmbito das dependências;- Interagir com os
consumidores face a situações de risco;
- Promover o
encaminhamento adequado das pessoas em situação de risco;
- Substituir seringas, de acordo com a lei.
A equipa interveio sempre no sentido de evitar e minimizar
os vários tipos de riscos associados ao consumo de substâncias psicoactivas,
tanto ao nível físico, psíquico, como social: sensibilizando os utentes sobre
os locais do corpo onde não deviam injetar, os riscos associados à partilha de
material (evitando a partilha de material de consumo e/ou utilização desse
material vezes repetidas), os riscos inerentes à recaída (o utente diminuiu a
tolerância, não suportando fisicamente o consumo da quantidade que
habitualmente consumia); uma maior preocupação por parte da população-alvo
relativamente à troca do material de consumo – guardando as seringas e a prata
utilizadas e esperando pela equipa para realizar a troca; maior conhecimento
dos utentes relativamente aos riscos associados aos consumos por via endovenosa
(alguns utentes que consumiam por via endovenosa passaram a consumir por via
fumada - no Intendente os consumidores
por via endovenosa deram lugar aos consumidores por via fumada e aumentou o
número de troca de pratas).
Outro dos objectivos concretizados com esta intervenção teve
a ver com a aproximação dos indivíduos toxicodependentes às estruturas de
suporte às suas problemáticas. Nesse sentido, foram encaminhados utentes para estruturas
existentes no terreno o que permitiu potenciar a ação junto desta população
muito vulnerável e desorganizada do ponto de vista pessoal e social. São disso
exemplo a ligação ao Programa Substituição
Baixo Limiar Exigência (Metadona); o acompanhamento dos utentes a outras instituições
e consultas regulares, aproximando-os, desta forma, das estruturas de apoio
nesta área. Estes apoios de natureza psicossocial e de aproximação aos serviços de cuidados médicos foi uma ação
fulcral deste projeto, podendo constatar-se que, apesar das dificuldades
inerentes a uma ação junto desta população, se conseguiu minimizar os riscos ao
nível da saúde individual e pública, quer através dos rastreios e apoios
médicos realizados, quer pelo apoio social e iniciativas de inclusão social, que
representaram ganhos sociais e em saúde.Relativamente ao terceiro objetivo foram realizados os
rastreios possíveis, dentro das limitações inerentes às dificuldades de
mobilização deste tipo de população, sendo que através desta medida se visou
minimizar graves riscos ao nível da saúde pública, e ao mesmo tempo se desenvolveu
um conjunto de medidas preventivas de comportamentos de risco dos próprios
indivíduos.
A equipa encaminhou utentes para consultas de especialidade
de infecciologia desenvolvendo uma intervenção continuada com estes utentes e
realizando um trabalho de motivação para tratamento.
O estabelecimento de parcerias foi outro dos pontos fortes
desta intervenção, visto que através
deste trabalho em rede se visou constituir e reforçar a articulação entre os
vários serviços de apoio a necessidades ligadas, diretamente à
toxicodependência, mas também às comorbilidades físicas e psíquicas associadas,
bem como aos problemas de desinserção social, decorrentes da situação de
desorganização típica dos consumidores de drogas.
De entre articulações, formais e informais, e serviços de
referenciação, refiram-se: Associação Nacional de Farmácias; Comissão Nacional
VIH/SIDA; Centros de saúde; Centro de Diagnóstico Pneumológico; UD/ Centro das
Taipas; Equipa de Tratamento de Xabregas; GAF do PSBLE; Centro de Acolhimento
de Alcântara; Centro de Abrigo do Beato; Centro Ocupacional; Comunidades
Tarapêuticas; Comissão de Disssuasão da Toxicodependência; serviços da
Segurança Social; Forças de Segurança, entre outras.
Relativamente à operação 7, esta integrou o conjunto das intervenções do
Programa PORLISBOA e, nesse sentido, sempre que este era apresentado
publicamente, em ações de divulgação ou através do site e mailing eletrónico do
mesmo, fazia-se, obviamente, também referência a esta vertente da intervenção
no Bairro da Mouraria. Também em reuniões de trabalho com parceiros da área das
Toxicodependências e comportamentos aditivos foi feita referência, repetidas
vezes, à intervenção de RRMD em curso na Mouraria e ao seu enquadramento no
Programa QREN.
Por força da natureza desta intervenção (ação junto de uma
população marginalizada e vulnerável do ponto de vista da saúde física e
psicossocial, em que é aspeto fulcral ganhar a confiança dos utentes para
realizar esta intervenção de proximidade) importa que a aproximação aos
toxicodependentes se faça de forma discreta, evitando uma exposição que só
reforçaria o seu retraimento na procura de ajuda.
Contudo, apesar destas condicionantes técnicas de
confidencialidade e discrição éticas, selecionámos algumas fotografias que
pretendem ilustrar a presença discreta e próxima da equipa técnica no terreno,
bem como a situação de vulnerabilidade psicossocial em que se encontram muitos
dos utentes, alvo deste tipo de apoio no âmbito da RRMD.
A
planta do território, que aqui juntamos, permite também localizar com maior
facilidade o terreno onde a intervenção
decorreu, deixando também como ponto de georeferenciação um local estratégico
neste território: o Largo do Intendente.
Nota final: Esta intervenção em RRMD,
através de uma Equipa de Rua teve continuidade, para além do período de
financiamento do QREN, estando a decorrer ainda em 2014. Foi entendido que os
ganhos em termos de saúde individual e de saúde pública, decorrentes de uma intervenção
de proximidade junto de uma população altamente vulnerável e em risco de
exclusão social que necessita de apoio psicossocial, ainda mais numa conjuntura
de enorme constrangimento financeiro com necessárias repercussões ao nível
social, designadamente, uma possível intensificação
de fenómenos de marginalização que uma intervenção deste tipo visa minimizar,
reduzindo os comportamentos de risco, minimizando os danos associados ao
consumo e aproximando estes indivíduos dos sistemas de cuidados de saúde e de
apoio social.