Revista Toxicodependências

RESUMO
Desde 1991 a atividade clínica dos Centros de Atendimento de Toxicodependentes (CAT) do Serviço de Prevenção e Tratamento da Toxicodependência (SPTT) é avaliada em dois dias de consultas consecutivos de Novembro. Neste trabalho são apresentados os resultados de 1994. As principais dimensões avaliadas referem-se a uma caracterização demográfica sucinta da população utente, aos recursos terapêuticas utilizados e aos resultados conseguidos. Foram recebidas 795 respostas. A heroinodependência continua a constituir o problema principal em 95,3% dos casos de consulta pelo que se restringiu o estudo a estes doentes. No que refere aos resultados clínicos 62,5% estavam abstinentes: 18,7% abstinentes há mais de seis meses, 11,4% há mais de três meses mas menos do que seis, 15,2% abstinentes há mais de um mês e 17,5% há mais de uma semana mas menos de um mês. A abordagem terapêutica prevalente é a combinação da farmacoterapia com psicoterapia em 56,5% da amostra sendo a psicoterapia a monoterapia mais utilizada em 17% dos casos, predominantemente num padrão semanal (em 57,7% dos casos), eram psicoterapêuticas em 41,8% e psicofarmacológicas em 40,8%. É apresentada a globalidade dos resultados e discutidas as suas implicações clínicas.
Palavras-chave: Psicoterapia; Farmacoterapia; Terapias combinadas; Programas ambulatórios; Programas e serviços; Heroína; Portugal.

RÉSUMÉ
Depuis 1991 que l'activité clinique des Centres de Consultations pour Toxicomanes (CAT) du Service de Prévention et Traitement des Addictions (SPTT) est évaluée en deux jours de consultations consecutifs, le mois de Novembre. Les principaux sujets evalués concernent la caracterisation démographique concise de la population qui en fait usage, les recours thérapeutiques utilisés et les resultats réussis. On a reçu 795 réponses. L'heroinomanie reste le problème principal chez 95,3% des cas de consultation, c'est pourquoi on a resserré l'étude à ces malades. En ce qui concerne les résultats cliniques, 62,5% étaient abstinents; 18,7% étaient abstinents dès une période supérieure à six mois, 11,4% dès plus de trois mois mais moins de six, 15,2% dès moins de trois mois mais plus d'un mois et 17,5% dès plus d'une semaine mais moins d'un mois. Le principal méthode thérapeutique utilisé se traduit par la combinaison entre la pharmacothérapie et la psychothérapie chez 56,5% de l'échantillon étant la psychothérapie la monothérapie la plus utilisée chez 17% des cas, prédominamment dans un modèle hebdomadaire (chez 57,7% des cas), elles étaient psychothérapeutiques chez 41,8% et psychopharmacologiques chez 40,8%. L'auteur presente l'ensemble des résultats et fait l'analyse de ses engagements du point de vue clinique.
Mots-clé: Psychothérapie; Pharmacothérapie; Thérapies combinées; Programmes ambulatoires; Programmes et services; Héroine; Portugal.

ABSTRACT
This paper reports the results of a survey of all state outpatient clinics for drug addiction in Portugal. Two consecutive days of consultations in November 1994 were considered. The Health Ministery' Service for Drug Addiction Prevention and Treatment (SPTT) coordinates the activity of all the centres and promoted the inquiry. The objective was, simultaneously, to evaluate the state of the population under treatment in what concerns the evolution of the drug addiction problem and social recovery and, in the other hand, the therapeutic methods used, their clinical costs and efficacy. 795 answers were received. Heroin abuse has been the main problem in this country and is the reason for consultations in 95.3% of the sample. In what concerns the clinical results 62.5% were abstinents: 18.7% were abstinents for longer than six months, 11.4% for longer than three months but less than six months, 15.2% were abstinents for less than that but longer than a month and 17.5% for longer than a week but less than a month. The main therapeutic approach was a combination of psychotherapy and pharmacotherapy in 56.7% of the sample, psychotherapy alone in 17%, usually in a weekly basis, psychopharmachologic in 17% and both in 48% of the cases. This methodology allowed us to draw an accurate portrait of the Portuguese drug addiction public health program. The author presents further data and discusses the results and their clinical implications.
Keywords: Psychotherapy; Pharmacotherapy; Multimodality programmes; Outpatient programmes; Programmes and facilities; Heroin; Portugal.